¿Por qué se fractura un hueso?

Un hueso se fractura cuando recibe una fuerza más grande de lo que puede resistir; por ejemplo, una caída, un accidente, atropello, etc. A veces un hueso se fractura, aunque la fuerza que lo rompa no sea tan fuerte. Esto pasa cuando el hueso está debilitado, ya sea por una enfermedad, un tumor o por osteoporosis.

Si se me rompe un hueso y no me he accidentado, ¿tengo algo mal?

No. A veces la fuerza parece suave pero una torsión fuerte del hueso o una caída con palanqueada lo pueden partir, aunque no parezca muy fuerte sí lo es.

¿Cómo sé que puedo tener una fractura?

Cuando se rompe un hueso, generalmente hay mucho dolor. También se pierde la capacidad de mover el brazo o la pierna si hay fractura, ya que se pierde la rigidez que se necesita.

Si no me duele tanto, ¿no me he fracturado?

No necesariamente, siempre es bueno descartar, ya que hay fracturas sutiles que no duelen tanto como otras más aparatosas.

Me dijeron que lo mío era una fisura. ¿Eso es lo mismo?

Una “fisura” no es más que una fractura que no ha llegado a dividir todo el hueso. Es como si sólo se rajara, pero no se llega a partir. Pero igual se considera una fractura.

¿Qué debo hacer si creo que tengo una fractura?

¿Todas las fracturas quedan bien? ¿Voy a volver a estar como antes?

La mayoría de las fracturas van muy bien con el tratamiento indicado por el especialista, dependiendo claro está del tipo, el lugar y la gravedad; pero a veces no van tan bien. A veces la persona puede quedar con secuelas como rigidez, acortamiento, debilidad o pérdida de función del brazo o la pierna, desgaste de articulaciones en o cerca de la fractura. Esto puede ocurrir por factores de la propia persona, del tipo de tratamiento o relacionados con el traumatismo que la causó.

¿La edad es un problema?

Generalmente las personas ancianas tienen osteoporosis, y tienen mayor probabilidad de romperse un hueso si es que se caen o sufren un traumatismo. Sin embargo, el hueso pega en mayor o menor tiempo a pesar de la osteoporosis.

En el caso de los niños, las fracturas suelen pegar mucho más rápido que en los adultos, y si es menor de 10 años en promedio, si el hueso no está totalmente alineado se alinea por sí solo después de varios meses (si está muy desviado no alinea tanto). Por eso el tratamiento de una fractura en un niño es muy diferente que en un adulto.

¿Cuándo hay que poner prótesis si hay una fractura?

Cuando la fractura afecta una articulación de tal forma que su cartílago se va a dañar tanto que se muere, en vez de rearmar el hueso lo que se hace es poner una prótesis articular.

La prótesis articular consiste en uno o más componentes que reemplazan partes del hueso y el cartílago de la articulación por metal o algún plástico especial.

Generalmente se hace en gente anciana ya que las prótesis duran entre 7 y 25 años luego de los cuales tienden a fallar y hay que recambiarlas.

A mi vecino lo operaron cuando se fracturó y a mí no. Teníamos la misma fractura. ¿Por qué no me operaron?

Nunca dos fracturas son exactamente iguales. Hay detalles que nos dicen si esa fractura va a ir bien con un yeso o necesita una operación.

A mí me pusieron yeso pero no quedé bien. ¿Me debieron operar?

No necesariamente. Ningún tratamiento en la medicina tiene garantía de éxito, pero para tener resultados óptimos debe haber un control periódico tras el tratamiento inicial. A veces la fractura puede ir bien con yeso, pero ocurren circunstancias en que a mitad del tiempo de tratamiento la fractura se mueve o se reabsorbe alguna parte de ella, y hay que operar.

¿Qué debo hacer para quedar lo mejor posible?

Seguir estrictamente las indicaciones del especialista ; eso es lo más importante.

No fumar. El fumar disminuye la llegada de sangre a la fractura, y por esta vía llegan las células reparadoras.

Hacer terapia. En el momento indicado el especialista va a mandar al paciente a rehabilitación, con lo que se recuperará, poco a poco, la funcionalidad del brazo o pierna fracturado.

¿Es verdad que demora mucho el tratamiento?

Sí. El hueso es un tejido que cuando pega se regenera totalmente, pero eso toma tiempo. Éste puede ir desde uno a seis meses en promedio, dependiendo del tamaño del hueso y de la gravedad de la fractura. Más aún si consideramos el tiempo de la terapia para recuperar la función, por más que el hueso haya pegado.

¿Qué pasa si no suelda el hueso?

Cuando esto sucede, ya sea porque la zona de la fractura se mueve mucho o porque la zona del hueso ha sufrido tanto que se muere, hay que tratarla generalmente con una operación que implica poner placas, clavos o injertos de hueso.